全职国医 第139节(2/3)
有多么了得。
“黄疸、腹痛、发热，这是夏科三联征的表现，同时出现这三个症状，那么就可以判断是不是胆总管里面有解释堵塞，至于之前县医院诊断的黄疸性肝炎就可以忽视了。”冷岑缓缓解释。
他这会儿很是有高人风范，侃侃而谈：“要是肝炎，肝脏分泌，排泄胆汁的功能就会受到影响，胆红素在血液中的含量就会增加，这个时候就会出现黄疸，可黄疸的出现还有另一种情况，那就是肝没有问题，而是肝外负责运输单只的胆管出了问题，如果任何一根胆管被堵，单只不能顺利输送，而是逆流到血液，也是会造成胆红素含量增高，造成黄疸……”
冯医生连连点头：“冷主任说的太对了，还是您见识多，要是我就想不到这么多。”
冷岑微微一笑，很是有些得意，他这个哈佛医学院的高材生可不是浪得虚名，他现在虽然是医附院胸外科的副主任，可他也不仅仅是擅长胸外手术，在其他方面他的造诣同样不低。
至于冯医生的马屁，冷岑根本不是很在意，你冯医生要是有这个本事也不会这个年纪了还是主治，早就副主任了。
“冷主任，冯医生，患者的b超出来了。”
治疗室的门被推开，一位护士拿着b超结果进来，患者紧跟其后被送了进来。
“拿来。”冷岑一伸手，首先接过b超结果，他对自己的判断很有信心，现在就是展示自己判断结果的时候了。
可拿过b超结果一看，冷岑的脸色顿时就变了，整个人瞬间就定格在了当场……
第0181章 无形装比最为致命
冯医生凑到冷岑身后，踮着脚尖看向b超结果，冷岑的个头比他高，他不踮着脚尖根本看不到。
b超的图像冯医生看的不是很清楚，毕竟距离远，可最下面b超的判断结果他却看得到：“检查无异常，此结果只对本次检查负责……”
无异常，那就是说患者的总胆管里面根本没有结石，换句话说就是冷主任判断失误了。
按说判断失误也没什么，医生哪儿有不误诊的，哪儿有不判断失误的？
根据调查显示医生的诊断有三成是误诊。如果在门诊看病，误诊率是50%，如果你住到医院里，年轻医生看了，其它的医生也看了，大家也查访、讨论了，该做的b超、ct、化验全做完了，误诊率是30%。
人体是个很复杂的，每个医生都希望手到病除，也都希望误诊率降到最低，但是再控制也控制不住。很多误诊是没办法避免的。
只要当医生，就没有不误诊的。正所谓小医生小错，大医生大错，新医生新错，老医生老错，因为大医生、老医生遇到的疑难病例多啊！遇到的疑难杂症多，那误诊的概率也就高。
事实上国内的误诊和国外比起来，还低一点儿。美国的误诊率是40%左右，英国的误诊率是50%左右，国内是百分之三十左右。
误诊的原因是多方面的，太复杂，有的甚至根本说不清。
冷岑刚才判断失误，其实也不算什么大事，而且这一次的b超检查也只是一种排除，并非最终的确诊，准确的算下来冷岑刚才的判断甚至都不算是误诊。
按照正常流程，患者从进了医院接触医生开始，医生都是根据自己的经验一步一步来排查的，先确定最有可能的病症，如果不是再确定有可能的病症，以此类推。
人体很复杂，就说腹痛，造成腹痛的原因很多很多，医生不可能让患者一口气把所有的检查都做了。
要是病症不急倒是无所谓，特别是一些急症，一系列检查全部做完，没等你确诊，患者可能已经撑不住了。
所以针对急诊患者都是有选择性的进行排查。
比如这个患者是腹痛、黄疸、发热，冷岑根据夏科三联征推测患者胆总管结石的可能很大，所以安排患者去做b超，这个b超结果其实才是确诊的最终依据。
所以冷岑判断失误并不算什么。
可问题是刚才结果没出来，冷岑就非常笃定的发表了一番长篇大论，如此一来结合这个检查结果就显得有些打脸了。
长篇大论，理论依据不是不能说，前提是你要建立在正确的结果之上，建立在错误的结果之上说的越澎湃，那自然就越丢人。
这就好比做题，有个同学请教你数学题，你长篇大论给人家讲解了半天，说的头头是道，人家请教的同学也觉得你说的很有道理，对你崇拜有加，可最后算出来答案是错的……
这就很尴尬了……
有句话怎么说来的，成功人士放的屁都是香的，你一个穷挫丑哪怕说的是至理名言，那也是瞎胡扯。
冯医生悄悄的后退两步，心中默念：“我没看到，我什么都没看到。”
“是不是b超显示患者的胆总管里面根本就没有结石？”边上的方寒突然说话了。
冷岑缓缓的放下手中的b超单子：“你怎么知道？”
冯医生也看向方寒，好像方寒一开始就知道了这个结果一样，难道方寒早有判断？
不会吧，方寒刚才也就看了患者在县医院的治疗资料，都没上手诊断。
“您的表情告诉我的
“黄疸、腹痛、发热，这是夏科三联征的表现，同时出现这三个症状，那么就可以判断是不是胆总管里面有解释堵塞，至于之前县医院诊断的黄疸性肝炎就可以忽视了。”冷岑缓缓解释。
他这会儿很是有高人风范，侃侃而谈：“要是肝炎，肝脏分泌，排泄胆汁的功能就会受到影响，胆红素在血液中的含量就会增加，这个时候就会出现黄疸，可黄疸的出现还有另一种情况，那就是肝没有问题，而是肝外负责运输单只的胆管出了问题，如果任何一根胆管被堵，单只不能顺利输送，而是逆流到血液，也是会造成胆红素含量增高，造成黄疸……”
冯医生连连点头：“冷主任说的太对了，还是您见识多，要是我就想不到这么多。”
冷岑微微一笑，很是有些得意，他这个哈佛医学院的高材生可不是浪得虚名，他现在虽然是医附院胸外科的副主任，可他也不仅仅是擅长胸外手术，在其他方面他的造诣同样不低。
至于冯医生的马屁，冷岑根本不是很在意，你冯医生要是有这个本事也不会这个年纪了还是主治，早就副主任了。
“冷主任，冯医生，患者的b超出来了。”
治疗室的门被推开，一位护士拿着b超结果进来，患者紧跟其后被送了进来。
“拿来。”冷岑一伸手，首先接过b超结果，他对自己的判断很有信心，现在就是展示自己判断结果的时候了。
可拿过b超结果一看，冷岑的脸色顿时就变了，整个人瞬间就定格在了当场……
第0181章 无形装比最为致命
冯医生凑到冷岑身后，踮着脚尖看向b超结果，冷岑的个头比他高，他不踮着脚尖根本看不到。
b超的图像冯医生看的不是很清楚，毕竟距离远，可最下面b超的判断结果他却看得到：“检查无异常，此结果只对本次检查负责……”
无异常，那就是说患者的总胆管里面根本没有结石，换句话说就是冷主任判断失误了。
按说判断失误也没什么，医生哪儿有不误诊的，哪儿有不判断失误的？
根据调查显示医生的诊断有三成是误诊。如果在门诊看病，误诊率是50%，如果你住到医院里，年轻医生看了，其它的医生也看了，大家也查访、讨论了，该做的b超、ct、化验全做完了，误诊率是30%。
人体是个很复杂的，每个医生都希望手到病除，也都希望误诊率降到最低，但是再控制也控制不住。很多误诊是没办法避免的。
只要当医生，就没有不误诊的。正所谓小医生小错，大医生大错，新医生新错，老医生老错，因为大医生、老医生遇到的疑难病例多啊！遇到的疑难杂症多，那误诊的概率也就高。
事实上国内的误诊和国外比起来，还低一点儿。美国的误诊率是40%左右，英国的误诊率是50%左右，国内是百分之三十左右。
误诊的原因是多方面的，太复杂，有的甚至根本说不清。
冷岑刚才判断失误，其实也不算什么大事，而且这一次的b超检查也只是一种排除，并非最终的确诊，准确的算下来冷岑刚才的判断甚至都不算是误诊。
按照正常流程，患者从进了医院接触医生开始，医生都是根据自己的经验一步一步来排查的，先确定最有可能的病症，如果不是再确定有可能的病症，以此类推。
人体很复杂，就说腹痛，造成腹痛的原因很多很多，医生不可能让患者一口气把所有的检查都做了。
要是病症不急倒是无所谓，特别是一些急症，一系列检查全部做完，没等你确诊，患者可能已经撑不住了。
所以针对急诊患者都是有选择性的进行排查。
比如这个患者是腹痛、黄疸、发热，冷岑根据夏科三联征推测患者胆总管结石的可能很大，所以安排患者去做b超，这个b超结果其实才是确诊的最终依据。
所以冷岑判断失误并不算什么。
可问题是刚才结果没出来，冷岑就非常笃定的发表了一番长篇大论，如此一来结合这个检查结果就显得有些打脸了。
长篇大论，理论依据不是不能说，前提是你要建立在正确的结果之上，建立在错误的结果之上说的越澎湃，那自然就越丢人。
这就好比做题，有个同学请教你数学题，你长篇大论给人家讲解了半天，说的头头是道，人家请教的同学也觉得你说的很有道理，对你崇拜有加，可最后算出来答案是错的……
这就很尴尬了……
有句话怎么说来的，成功人士放的屁都是香的，你一个穷挫丑哪怕说的是至理名言，那也是瞎胡扯。
冯医生悄悄的后退两步，心中默念：“我没看到，我什么都没看到。”
“是不是b超显示患者的胆总管里面根本就没有结石？”边上的方寒突然说话了。
冷岑缓缓的放下手中的b超单子：“你怎么知道？”
冯医生也看向方寒，好像方寒一开始就知道了这个结果一样，难道方寒早有判断？
不会吧，方寒刚才也就看了患者在县医院的治疗资料，都没上手诊断。
“您的表情告诉我的
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